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デモ機のお貸し出しについて・資料請求フォーム

デモ貸出機

■ デモお試し機の送料をご負担お願い致します。発送時は着払い、返却時は発払いとなります。(機器レンタル料は無料です)

■ お貸出デモ機は次のご予約もございますので、貸出期限までにご返却ください。お貸出し可能期間は10日間となります

■ ご希望のお貸出デモ機が貸出中の際はご希望の期間にお貸し出しができない場合がございます。返却後の貸し出し予約も可能です。FAXにてご連絡いただく際にはこちらの用紙も参考にお使いください。(pdfファイル)

デモ貸出機の依頼フォーム

屋内信号装置シルウォッチシステムや振動タイプの目覚まし時計、磁気ループなどの弊ショップにて取扱いしている福祉用具や福祉機器の中で、試用をご希望される方はお手数ですが下記フォームに必要事項を入力の上「送信」下さい。

【資料請求について】カインドリネス福祉ネットにて通信販売している福祉用具、福祉機器の商品パンフレットをご希望の方も本フォームよりお気軽にお申し付け下さい。また、屋内信号装置などのお見積り発行依頼はこちらのページからお申込みお願い致します。

お名前※デモ機を受け取る人のお名前
 様
ふりがな
電話番号※携帯電話可
FAX番号※FAXのない場合は不要です
メールアドレス※ドメイン(@kind-fukushi.net)
郵便番号※不明な場合は省略可
都道府県※ご選択ください
住所または所在地※デモ機の配送先
■ 資料請求の場合
福祉用具と福祉機器の商品パンフレット送付希望
■ 貸し出し希望機器
屋内信号装置【シルウォッチ】腕時計受信機セット
屋内信号装置【シルウォッチ】キューブライトセット
屋内信号装置【ベルマン】BE1420・BE1441セット
屋内信号装置【ベルマン】BE1410・BE1441セット
屋内信号装置【セントラルアラート】基本セット
火災警報器【シルタンちゃん】ベッドシェイカセット
振動・目覚まし時計【ソニックシェイカー】
振動・目覚まし時計【ビブラ】
振動・目覚まし時計【ウエイクブイ】
電話機【ジャンボプラス】
電話音量増幅【テレアンプⅢ】
テレビスピーカー【TVサウンドボックス】
磁気ループ【Jループ】
磁気ループ【ループヒア】600
磁気ループ【カウンタヒア】101
音声拡聴器【ベルマンミノ】
磁気誘導【M-リンク:モノ】
音声補聴器機パイオニア【フェミミ】M-30
筆談器【ブギーボードJOT】
その他(上記以外の希望商品名は備考に入力して下さい)
その他複数必要な場合や上記に希望商品が無い場合、要望などがあればご入力ください

■リストにない福祉機器や福祉用具についてもお貸出(レンタル)が可能な場合がございますので、【備考】欄にご希望の商品名を入力してご送信下さいませ

■送信いただきましたメッセージは弊社の担当者が内容を確認させていただきまして、ご指定の場所へ福祉機器、用具等を発送をいたします。ご不明な点などがございましたらお気軽にお問合せください

■販売商品パンフレット案内を複数希望する場合は必要な部数を「備考」欄に入力ください

日常生活用具給付申請の見積書 デモ機貸し出し依頼方法

お電話にてご連絡いただく場合

福祉用具と機器の販売TEL

【お電話受付可能時間】平日:9:00~18:00 土曜日(※月1営業)9:00~17:00

ファクシミリまたは電子メールの場合

【ファクシミリ・電子メール・依頼フォーム】24時間受付(翌営業日の対応となります)

福祉用具と機器の販売FAX
メールでのご予約は→shop@kind-fukushi.net

聴覚障害者の方の就労支援機器としてのお貸出し

企業で活躍する聴覚障害者の方の就労支援機器として【電話音量増幅器】【屋内信号装置】【筆談器】【音声拡聴器】【会議用拡張器】【補聴器対応電話機】などのお貸出しにも対応しております。実際の職場で使用が可能かどうかお試しいただけます。お気軽にお問合せ下さいませ。


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