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日常生活用具給付申請に必要となる見積書


●インフォメーション>日常生活用具の給付申請時に必要な見積書発行


日常生活用具の給付について各市区町村などの福祉窓口に相談する際に必要な見積書を作成してお送りいたします。下記のフォームに必要事項を入力の上、「送信」をクリックしてお申込みください

日常生活用具の給付や貸与についてはご購入前に福祉相談窓口等に事前に相談する必要があります。事前にご確認お願いいたします。


弊社担当者が内容を確認させていただきましてご指定の場所へ発送をいたします。ご不明な点などがございましたらお気軽にお問合せください

     
-----日常生活用具の給付申請等の見積書発行依頼入力フォーム-----
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組織名  ※企業や組織の場合
電話番号(携帯可)
FAX番号
連絡メールアドレス
郵便番号
送付先住所/所在地
希望商品 屋内信号装置(腕時計型セット)
屋内信号装置(携帯型光セット)
火災警報器セット
火災警報器単品
その他/備考

※半角カナ文字は使用しないで下さい。


■日常生活用具等の給付申請以外での見積書をご希望の方もこちらのフォームからご送信ください。


■その他のご要望等がございましたら「備考欄」に入力ください


■お電話でも見積書の発行は承りますのでお気軽にご相談ください

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